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癫痫患者产生心理问题的原因都有哪些?

2014-07-09 10:34 作者:三博脑科医院

( 1 )癫痫本身的影响:癫痫病灶的位置、性质、发作形式及发作频率、发作时间都会引起不同性质、不同程度的心理障碍,如颞叶癫痫比全身性发作或其他部位的局灶发作更容易发生行为问题。癫痫频繁发作后患者异常兴奋或抑郁情绪、活动过多、不服管教、学习落后等表现。精神运动性发作可以表现为行为异常,发作性焦虑或其他情绪,突然发作的陌生感等。癫痫大发作可以有一段时间的蒙!状态。曾患婴儿痉挛症的儿童,多有明显的智力损害伴随孤独样或多动表现。

( 2 )神经递质的改变:抑制性神经递质不足、兴奋性神经递质过多或两者不平衡所致。而这些神经递质对认知也产生很大的影响。兴奋性神经递质如乙酰胆碱、谷氨酸、脑肽类,在维持行为和脑电图激活、促进记忆和学习、影响情绪等方面有密切的关系。

( 3 )脑发育障碍:癫痫的病因概括有症状性和特发性,这些造成癫痫患者的脑发育障碍,组织结构破坏、代谢异常,必然也影响其所有心理发育的领域,对于脑器质性损害伴发的癫痫,往往伴有智力损害及行为问题,一般癫痫发生越早,程度越重,对心理、精神行为的影响也越大。

( 4 )抗癫痫药物的影响:各种抗癫痫药物对认知、行为有一定影响,可引起多动、易躁、倔强、懒散或失眠等行为异常,长期使用苯妥英钠可致智力减退,对儿童行为及学习均产生不利影响,并可出现烦躁、注意力不集中、轻微定向力障碍等,但决不能因此而拒绝进行抗癫痫药物的治疗。

( 5 )社会环境因素:首先来自家庭,其次来自社会。当一个家庭有了一个癫痫患儿,父母的心理反应时复杂的,一般经历震惊、否认、悲哀、埋怨及适应和调整阶段。有的父母可较快适应,也有的父母可长期停留在某一阶段,此时往往过分夸大了癫痫患儿的不利因素,对孩子采取过多的保护,过分的包办、行为的放纵、学习疏忽,使癫痫患儿更易出现学习困难及情绪障碍等行为问题,父母的否认态度可使癫痫患儿得不到好的治疗或受嫌弃,更加重了孩子的心理紊乱。目前社会上对癫痫害广泛存在恐惧、拒绝的态度,这也加重了患者的自卑、消极、孤立的情绪,或对前途丧失信心。

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