每年冬天，是脑血管意外的高发期，特别是本来就有高血压、冠心病、高血脂等基础病的患者，更是脑血管意外的高危人群。该类疾病具有四高一多的特点：即发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高，并发症多。

脑血管疾病为何高发

一方面由于天气寒冷，外围血管阻力增高，血管收缩，血压波动，增加脑出血的机会。

另一方面，寒冷的时候，活动、排汗减少，水分摄入相对减少，脑灌注减少，血液黏稠度增加，也增加了脑梗塞发作的机会。血液正常的温度应该是在37度。一旦特别寒冷的时候，血液的温度就会下降，这个时候血液就容易凝固，这是冬季心脑血管疾病高发的一个原因。

后还是跟寒冷天气有关，冬天室内温度高，户外温度低，忽冷忽热的刺激会让我们的血管出现痉挛的情况。痉挛会让血管变狭窄，还有可能让血管中的板块破裂。

天气寒冷，感冒患者增多，“研究表明，感染也是脑血管疾病的诱发因素。”此外，进入冬季后，人们运动减少、饮食结构更趋于油腻，这会导致糖尿病、高脂血症患者旧疾复发，从而诱发脑血管病。“总体来看，冬天脑血管病患者会比其他其他季节有所增加，不是单单因为寒冷把人撂倒了，而是与寒冷诱发的一系列因素相关。”

保暖三件事是首要

每年11月份左右和元旦前后，是心脑血管疾病的两个高发期。因此，脑血管病人在此时要注意做好自我保健。

三博脑科要给有心脑血管病的朋友提个醒，请注意身体变化，也要注意下面这些，安然度过这漫长的秋冬。首先要做保暖三件事。

1、颈部保暖，防止斑块脱落

冬季要注意保暖，颈部的保暖为重要!颈动脉狭窄、斑块是检出率越来越高，同时也是越来越受重视的心脑血管发病基础之一。

颈部受凉，颈动脉会急剧收缩，刺激到颈动脉板块，颈动脉内不稳定的斑 块一旦脱落，会给心脑血管造成重大打击，甚至引发脑梗，并有可能威胁生命。

所以，冬季，一定要注意颈部的保暖，穿高领衣服、戴围巾围脖、系好衣服扣子。也要避免颈部的突然扭转动作。有条件，可以明确是否有颈动脉板块的情况，如果有，可以按照医嘱用药。

2、睡前别喝酒暖身

冬天太冷，很多人会选择在睡前喝一口，暖暖身，还能帮助睡觉。但是这样做很危险。

酒精可以直接刺激人体的中枢神经，使得心率加快，血压升高。高血压合并动脉硬化的人，在这种情况下十分危险。如果在睡梦中发病，连抢救的机会都没有。

想要暖身子，可以睡前泡泡脚，喝杯热牛奶。用电热毯暖暖床，睡觉的时候关上电热毯，如果担心会冷，就在被窝里放个热水袋。

3、保暖、保暖、保暖

重要的事要说三遍，所以，保暖非常重要!因为：

寒冷会使血管痉挛，增加血管内斑块脱落的风险;

血管收缩、痉挛的同时，血压也会随之迅速上升，血压的迅速上升，是直接诱发卒中、心梗发病的直接原因;

同时，在寒冷的环境里，人们不容易感到口渴，喝水比较少，从而导致血液黏稠度变高。血液黏稠度升高可以损伤血管内皮，为斑块和血栓的形成创造条件，影响心脑供血。

所以，出门衣服要穿暖，起床、出门、睡觉这三个时间段内，身体经历的温差是大的，一定不要受冻。白天可以喝些姜汤，下午适当运动。

五招助你安全过冬

1、高风险因素应早防早治

发生脑梗死主要的危险因素是高血压。长期高血压导致血管病变、管腔变窄、管壁内膜粗糙及管腔狭窄，从而发生脑梗死。控制好血压可显著降低脑梗死的发病率。一旦诊断高血压就要终生坚持服降压药，做到定时监测血压，遵医嘱服药，把血压控制在正常范围。

普通高血压应控制在140/90mmHg以内，对于高血压合并糖尿病者，血压应控制在139/80nnHg以内，年龄大于65岁老年人收缩压应当降至150nnHg。

患有糖尿病、高脂血症的患者要积极控制好血糖、血脂的水平，改进生活方式。理想血糖控制为糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖及血糖波动均控制良好。血糖控制不满意者应遵医嘱选用口服降糖药及胰岛素治疗。

患有房颤、心脏瓣膜病等心源性疾病的患者不可掉以轻心。房颤患者，其脑梗死的发生率比患有其他心脏病的患者高3～4 倍，心率失常是发生脑梗死的又一危险因素。要积极消除危险因素，防止血栓脱落而引起脑动脉的严重狭窄和闭塞。

2、戒除不良生活行为

吸烟可加速血管硬化，尼古丁可促进血管收缩和血压升高，使发生脑卒中的风险升高。吸烟者应戒烟。饮酒过量也可使发病的风险升高，饮酒者要适度，男性饮酒的酒精含量每日不超过25g，女性减半。不饮酒者并不提倡用少量饮酒的方法进行预防。

研究表明，肥胖者发生本病的风险增加。肥胖人群与高血压、高血糖、高血脂密切相关。肥胖者应进行生活方式的改变，如减少高热量食物的摄入，制定个体化的运动方案。

3、保持良好的心态

情绪激动是脑血管病的大忌。避免由情绪激动引起的血压不稳，要放宽胸怀、乐观豁达，不要让情绪波动起伏太大。生活作息有规律，劳逸结合，保证充足的睡眠，戒烟限酒。

冬季天气寒冷，血管容易收缩、痉挛发生供血不足，并可能导致栓塞，所以要十分注意保暖。气温低的晨间，不宜户外晨练，因为睡眠时人体各神经系统处于抑制状态，晨起时突然大幅度锻炼，神经兴奋性突然增高极易诱发脑血管疾病，可选择在温度适宜的室内进行一些舒缓的运动。

4、合理膳食很重要

高血压患者应当限制食盐的摄入量，推荐每日食盐摄入量≦6g/天。糖尿病患者首先控制饮食，加强体育锻炼。高血脂患者通过控制饮食及改变生活方式无效者应采用药物治疗。

每日饮食种类应多样化，每日增加摄入水果、蔬菜的量，脑卒中相对危险度减少，食用低脂奶制品及脂肪含量较低的均衡食谱，建议增加钾的摄入和减少钠的摄入。含钾高的食物有香蕉、葡萄、橙子、海带、香菇、菠菜、马铃薯、豆类等。

5、加强运动和锻炼

采用适合自己的体力活动来降低发病的危险性。中老年人和高血压患者进行活动前应全方位考虑自身的运动限度，个体化制定运动方案。

成年人(除高龄和身体因病不适合运动者除外)每周至少5天，每天30-45分钟的体力活动，如快走、慢跑、骑自行车和其他有氧代谢运动。