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孩子肚子疼可能不是吃坏了 这个疾病发生率仅次于白血病!
2018-05-14 11:06 作者:三博脑科医院
孩子总是无缘无故地说肚子痛,家长一定要当心——有媒体报道,宁波江北有2岁小男孩,名叫欢欢,他的家长至今也不敢相信,孩子初只是肚子痛,后竟然查出了脑部的恶性肿瘤。
2岁的欢欢活泼可爱,出生后没什么大病。2个月前,欢欢突然喊肚子痛,当时家长以为吃坏了东西,没有特别当心。果然,几天后,孩子又不喊痛了。
但没过几天,欢欢又开始喊肚子痛了。而且肚子一痛就不想吃东西,但不拉肚子。欢欢的爸爸妈妈带他去家里附近的医院看过,没发现有特别的问题,他们就放心地回家了。
又过了一阵子,孩子又喊肚子痛了,但不管他,过阵子又会自己好,这次家长没有了耐心。此后,再没有把孩子的肚子痛放在心上。
就这样过了将近2个月,欢欢的肚子痛又来了,这次很厉害,孩子什么都吃不进了。家长带着欢欢在当地医院就诊后,无明显好转,转到一家儿童医院就诊。
儿科医生接诊后,给欢欢做了仔细的检查,排除了胃肠炎、阑尾炎等等各种可能的腹部原因。这让医生很头痛,于是让欢欢先在医院观察一下。这时,细心的医生发现,欢欢在肚子痛的时候,神情有点淡漠。医生看着孩子的样子很像是癫痫引起的腹痛,于是建议家长带孩子去做一个脑电图,果然发现有异常。
为了找出脑部问题在哪里,医生建议欢欢去做了一个头颅的CT检查,问题终于查出来了。头颅CT结果显示:幕下占位;室管膜瘤首先考虑,髓母细胞瘤不能除外;建议增强磁共振。阻塞性脑积水。
面对这一检查结果,欢欢的父母傻了眼。也就是说,2个月来未曾看好的“腹痛”,竟是因为孩子脑袋里长了个肿瘤。
好在孩子及时进行了手术治疗,术后恢复良好。术后头颅磁共振复查提示:肿瘤完全切除。术后病理切片提示为(小脑肿瘤)髓母细胞瘤,目前欢欢正准备进一步放化疗治疗。
小脑髓母细胞瘤是小儿较常见的颅内肿瘤,是中枢神经系统恶性程度高的肿瘤之一,发病率仅次于白血病。髓母细胞瘤发病机理还没有明确。
这种疾病从新生儿到70岁以上的各年龄组均可发病,但大多数见于10岁以前的儿童,8岁以前者占68.8%,且此病偏爱男生,男女发病比率为3∶1。
儿童肿瘤的病因复杂,涉及更多的是先天性因素,对儿童肿瘤的预防应从年轻父母着手。准备怀孕的年轻父母平时要均衡饮食、规律作息、适度锻炼。怀孕期间尽量避免感染、不乱用药物、避免接触放射线、CT检查及有毒物质等。
从欢欢的情况看,他的腹痛可能是脑瘤引起的阵发性癫痫引起的。小脑髓母细胞瘤早期病症不明显,当肿瘤迅速生长出现占位,压迫到小脑时,首发症状为头痛(68.75%)、呕吐(53.75%)、走路不稳(36.25%)。以后可出现复视、共济失调、视力减退。
髓母细胞瘤的治疗主要是手术切除与术后放射治疗,部分病例可辅以化疗。由于肿瘤属高度恶性,加之肿瘤边界不十分清楚,故手术后易复发。多数神经外科医生主张手术尽可能多切除肿瘤至少做到使脑脊液循环梗阻恢复通畅,术后再予以放疗。
首都医科大学三博脑科医院专家提醒家长朋友,对于儿童,特别是4~10岁的男孩,出现原因不明的头痛、呕吐及走路不稳,首先应考虑髓母细胞瘤的可能性。若发现眼底视盘水肿、躯干性共济失调、眼球震颤或强迫头位,则应高度怀疑本病,需进一步行神经影像学检查。