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阳痿、尿失禁、直立性低血压——小心您得了多系统萎缩
2018-02-06 10:30 作者:三博脑科医院
多系统萎缩,一种进行性慢性中枢神经系统变性病,早期通常不被人重视,患者往往在快速进展期前来就诊,此时已经出现明显的运动障碍,比如P型出现四肢僵直、C型出现共济失调。一旦出现运动症状的迅速恶化,患者通常会在几年内无法正常行走,甚至卧床不起,终因并发症死亡。
因此,老百姓必须能早期识别多系统萎缩的表现,从而早期治疗,延缓疾病的进展。
那么,什么症状早期出现呢?男性通常是阳痿,医生在问诊时,通常不好意思问,但是这是非常重要的早期症状。女性可能会说出现尿失急或尿等待,当然男性也可以。还有就是直立性低血压,表现为站起来头晕,坐下或躺下缓解。还有的患者回出现便秘,睡眠期的四肢踢打或喊叫。一旦出现这几个症状中的3个,建议患者马上就诊,查卧立位血压、肛门肌电图,一旦确诊,早期开始药物鸡尾酒疗法。
近1-2年,多系统萎缩的治疗有一些进展,也可以尝试,比如胰岛素,在治疗糖尿病外,还治疗多系统萎缩;还有抗炎治疗,比如来那度胺胶囊,一种减少血管增生的药物;保健上,可多饮绿茶,有抗氧化作用,此外,上述三种治疗均有针对共核抗体蛋白的治疗作用,而此蛋白与多系统萎缩的病因密切相关。
一旦进入到快速进展期,建议用经颅磁刺激来延缓进展速度,同时改善肌张力增高及共济失调等症状,但是贵在坚持,需要多个疗程连续进行,每个疗程10次,疗程间隔好不超1个月。以往经验表明,长期坚持比药物的,虽然往返医院会比较麻烦!但是考虑到该病的严重性,建议患者能够用时间换时间!(文:王梦阳 首都医科大学三博脑科医院神经内科主任)